Santé

Remplacement des œstrogènes et son effet sur le sommeil

Remplacement des œstrogènes et son effet sur le sommeil


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Les problèmes de sommeil sont fréquents pendant la ménopause.

Images Thinkstock / Comstock / Getty Images

Lorsqu'une femme atteint la fin de ses années de maternité et entre dans la ménopause, son corps subit d'importants changements hormonaux et physiologiques pouvant affecter de nombreux aspects de sa vie. La ménopause provoque parfois une insomnie ou une incapacité à rester endormi, un problème qui peut perturber considérablement la vie quotidienne de la femme. Remplacer l'œstrogène que le corps ne produit plus peut aider à résoudre ces problèmes.

Œstrogène et sommeil

Quand une femme entre dans la ménopause, ses règles se terminent et ses ovaires ne produisent plus 2 hormones importantes: l'œstrogène et la progestérone. La National Sleep Foundation indique que jusqu'à 61% des femmes ménopausées souffrent d'insomnie et d'autres troubles du sommeil.

On pense que les changements qui se produisent dans l'équilibre normal entre l'œstrogène et la progestérone après la ménopause sont responsables de ces troubles du sommeil, bien que l'on ne comprenne pas exactement pourquoi cela se produit. Une possibilité est que lorsqu'une femme a des bouffées de chaleur ménopausiques ou des bouffées de chaleur pendant la nuit, cela peut la réveiller et provoquer des sueurs nocturnes, ce qui explique en partie les difficultés de sommeil pouvant accompagner la ménopause.

Autres effets

Lorsqu'une femme arrête d'ovuler et que son taux d'œstrogènes baisse, d'autres symptômes liés aux hormones peuvent contribuer à la difficulté à dormir. Par exemple, la North American Menopause Society rapporte que certaines femmes subissent de graves sautes d'humeur après être entrées en ménopause. Chez ces femmes, les symptômes de la ménopause peuvent inclure des changements d'humeur extrêmes, lorsque des sentiments de bonheur intenses entraînent des périodes de tristesse et de dépression. La société indique également que les femmes sujettes à des symptômes extrêmes du syndrome préménopausique ou ayant déjà souffert de dépression risquent davantage de subir de graves sautes d'humeur après la ménopause. Bien que le remplacement de l'œstrogène après la ménopause puisse ne pas résoudre tous ces problèmes, il pourrait contribuer à atténuer les problèmes de sommeil chez certaines femmes.

Remplacer l'œstrogène

De nombreuses recherches ont examiné les avantages possibles du remplacement de l'œstrogène sur les troubles du sommeil chez les femmes après la ménopause. Dans un essai de traitement hormonal substitutif publié en septembre 2003 dans "Journal of Sleep Research", 51 femmes ménopausées prenaient soit de l'œstrogène, de l'œstrogène et de la progestérone, soit aucune hormone de remplacement pendant 2 mois, alors qu'elles étaient éveillées pendant la nuit et se reposaient le matin ont été évalués. Les deux traitements hormonaux ont légèrement amélioré les habitudes de sommeil en général et ont également eu des effets positifs importants sur le sens de l'énergie des sujets et sur le fait qu'ils ont bien dormi le matin par rapport à ceux qui ne suivaient pas de traitement hormonal substitutif.

Une étude plus vaste, publiée dans le numéro de septembre-octobre 2005 du journal "Menopause", a inclus environ 8 000 femmes ménopausées qui n'avaient jamais pris d'œstrogène ou avaient pris de l'œstrogène, avec ou sans progestérone supplémentaire, pour déterminer leurs habitudes de sommeil. Les femmes qui ne prenaient pas d'hormones ont déclaré dormir moins souvent, avoir des difficultés à s'endormir ou à rester endormies beaucoup plus souvent que celles prenant des hormones. Les résultats de l'Initiative pour la santé des femmes, publiée en mai 2005 dans "Obstetrics and Gynecology", ont conclu que le remplacement des hormones après la ménopause contribuait à atténuer de nombreux symptômes post-ménopausiques, mais il était également conseillé au traitement de ne pas être un bon choix pour toutes les femmes.

Traitement et recommandations

Après la ménopause, un médecin peut vous recommander de prendre une pilule d'œstrogène ou de porter un timbre contenant de l'œstrogène qui distribue l'œstrogène à travers la peau. Les œstrogènes ne conviennent pas à tout le monde car ils peuvent entraîner des effets secondaires ou augmenter le risque de certaines maladies chez certains groupes de femmes. Dans un énoncé de position de 2012, la North American Menopause Society a recommandé que le remplacement des œstrogènes, le cas échéant, soit effectué à la dose la plus faible possible et ne dépasse pas 3 à 5 ans.

Si vous avez des questions sur le remplacement hormonal après la ménopause, parlez-en à votre médecin, qui pourra vous conseiller sur le meilleur plan d'action à adopter.