Santé

Les radiographies dentaires peuvent-elles montrer des dents fissurées?

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Les rayons X peuvent aider à détecter les fissures dentaires non visibles à l'œil nu.

Thinkstock / Stockbyte / Getty Images

Depuis que les rayons X ont été découverts en 1895, ils ont progressivement changé la façon dont les dentistes diagnostiquent diverses maladies, notamment les dents fissurées. Cependant, les rayons X ne sont pas sans limites. Étant donné qu’une radiographie est une image en 2 dimensions d’un objet en 3 dimensions, les fissures peuvent ne pas être visibles, en fonction de l’angle auquel la radiographie a été prise, de la taille et de l’emplacement de la fissure et de la présence de contourner la fissure.

Fissures dentaires sur les rayons X dentaires

Une radiographie dentaire montre les trois couches d'une dent. La couche externe de la dent, l'émail, et la couche intermédiaire, la dentine, apparaissent dans différentes nuances de gris clair. Le centre de la dent, la pulpe, abrite les nerfs et les vaisseaux sanguins. La pulpe apparaît comme une zone plus sombre sur une radiographie dentaire. Les traitements dentaires existants, tels que les obturations et les couronnes, apparaissent du gris clair au blanc. Une fissure dans une dent apparaît comme une ligne sombre sur une radiographie. Cependant, les travaux dentaires existants peuvent empêcher la fissure d'apparaître sur l'image, en particulier s'il s'agit de métal ou de porcelaine.

Fissures de la couronne de dents

Les dentistes peuvent souvent voir des fissures sur la partie de la dent située au-dessus de la ligne gingivale - la couronne dentaire - lors de l'examen visuel de la bouche. Lorsqu'une grande partie de la dent est fissurée ou cassée complètement, une vaste zone sombre apparaît sur une radiographie dentaire. Lorsque la dent n'est pas cassée ou ébréchée, une ligne sombre apparaît sur une radiographie. Cette ligne peut ou non apparaître en fonction de l'angle de la radiographie par rapport à l'angle de la fissure. Si la fissure apparaît sur une radiographie, le dentiste vérifiera si la fissure ne concerne que l'émail ou s'est propagée à la dentine et à la pulpe. La profondeur de la fissure affecte le choix du traitement.

Fissures de la racine de la dent

Une fissure de la racine de la dent est plus difficile à détecter sur une radiographie dentaire qu'une fissure dans la couronne. Si la radiographie a été prise à un angle parallèle à la fissure de la racine, celle-ci apparaîtra comme une ligne sombre facilement détectable. Sinon, la fissure apparaîtra comme une ombre grise mal définie. Pour que la fissure apparaisse sur une radiographie, il peut être nécessaire d’obtenir plus d’une radiographie de la zone sous différents angles.

Crevasses verticales

Parfois, une dent se fissure dans le sens de la longueur à partir du haut de la dent jusqu'au bas de la racine. C'est ce qu'on appelle une fracture de la racine verticale. Si la radiographie était orientée juste à droite, la fissure peut apparaître sur une radiographie comme une ligne sombre. Sinon, la fissure peut ne pas être visible sur une radiographie à moins qu'une infection ne se développe à cause de la fissure. L'infection apparaît sur une radiographie sous la forme d'une ombre circulaire sombre autour de la pointe de la racine de la dent fissurée.